制霸手术室 第50节

    ??“我”丁嘉妮不是冒进的人，也是因为不冒进，她承接越医医药的第一步，是去熟悉一些护士和护工，帮助他们，可能都是很琐碎的事情，可依旧不会懈怠。

    ??也是因为此，她才知道林熙冬医生。

    ??其实林熙冬也不算默默无闻，毕竟是让爱德生花了几千万的人物。

    ??只是不管是爱德生，还是其他医药器械领域的代表们，都以为这只是会做断指再植的小医生而已。毕竟，在上三州，能熟练做断指再植的医生实在是太多了。

    ??别看随着近几年中三州发展迅猛，各个医疗资源向中心积聚收拢，越州几个三甲医院都有飞快成长的机会，像是越医的肿瘤科，越医科附属的显微外科等等。

    ??但这些比上三州各个医院的底蕴，越医真不算什么。

    ??就拿手外科举例，这个在越医还在成形的科室，在上三州，基本上二级甲等都有也都能处理，而在越州，目前只有越医科大学附属医院，这样的三甲医院才有。

    ??所以，爱德生也好，还是别的医药器械代表，对林熙冬最深的印象井不是她的手术能力，而是，她是王德明的学生。

    ??王德明在骨科领域是大拿没错，但跟过他的学生真不少。

    ??大多数代表可能会记一记，遇到林熙冬的时候也会很客气招呼，但井不会花时间去关注这个目前来说毫无价值的实习生。

    ??可丁嘉妮却不是这样想。

    ??她今年25岁，在爱德生这样的医疗行业顶尖企业，作为底层代表，想要更进一步，除了科研，那便是积累自己的人脉。

    ??林熙冬就是她认为最具有投资价值的人。

    ??虽然断指再植这类手术的专家，整个九州来看可真不少，但林熙冬的断指再植水平真的很好。

    ??她跟进过几个病人，尤其是林熙冬第一例病人，从患者愈后的功能性，再到伤口几乎微不可见的疤痕，这样的手术结果，她知道是什么水平。

    ??再到后续，还有一些只有丁嘉妮知道的情况，不管是先天性胫骨假关节治疗，还是微创人工髋关节置换，以及陈旧伤肌腱再建术，这些手术就算在秦州，都属于独一无二的存在。

    ??只是如今这些手术的论文还未完成，或者第二次手术还未进行，又或者还未完全出院，否则，这越医急诊早被骨科类器械代表们踏破了。

    ??而且不算前两个开创性手术，光这陈旧伤肌腱再建术，如果被传播出去后，九州会有多少运动员、警察等因肌腱受伤而离开职业的人蜂拥而至？

    ??这还不算前几天做的马姐丈夫的骨盆大出血，以及后面的介入止血治疗。

    ??只是可惜，这周林医生去放射科学习影像，她其实还想找时间和林医生聊一聊介入相关耗材数据，这方向是她之前的毕业论文课题，想来林医生也愿意和她聊。

    ??“10分钟，我让仓库的师傅送了一批子宫动脉导管相关耗材去越医，你得让妇产科胡主任用我们的导管做介入手术，知道么？”中年女人井不想听任何借口，“微创领域我们爱德生已经慢一步了，介入作为最前沿的手术方向，心外肿瘤的介入我们在越州又没最先拿下来，这次越医要开启妇产科介入治疗，我们必须拿下，知道么？要是办不成，你这个月的奖金就别要了。”

    ??“好，我知道了。”丁嘉妮无奈道，看着眼前的水果，还是选香蕉吧，林医生好像觉得吃苹果麻烦。

    ??作者有话要说：　　1本章产后大出血定义，分类、介入部分名称等引用《临床急诊介入治疗学》杨仁杰 李文华 张靖

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    ??送医生的水果，需要耐放，知道什么原因吧？

    ??第58章

    ??丁嘉妮拎着箱子，抱着资料赶到妇产科的时候，已经看到好几个同行拥在会议室走廊。

    ??只是都是一些二三线的行业代表或者代理，已经被小护士拦在门口一边。

    ??医药行业看起来高大上，但事实上有时候和街边的健身推销一般。

    ??而且对应而言，中小企业获得前沿耗材订单的机渺茫一些，但都有着吃蛋糕的梦想。

    ??她正准备上前，就感觉两股香水风从身边划过。

    ??几乎一瞬间，在胡主任旁边，就站定了两个还算熟悉的代表。

    ??“胡主任，久仰大名。”罗特医疗的代表是一个中青年男人，竖着油光的平头，带着公文包，皮肤光泽感很强，笑的时候稍有一些油腻，“鄙人林东康，这是我们导管耗材的资料，听说您这里要用，我赶紧取了些货送来，您可以先试试手，若是后期有需要，我们也可以深入合作。这戴主任他们平日都特别照顾我们，您放心，我们一定投之以李。”

    ??目前放射科的各类介入治疗导管，主要来自罗特医疗，所以说这话的时候，中年男人很有自信，但也很谦虚。

    ??“早听说胡主任在学习介入，没想到那么快就学有所成！非常荣幸认识您这样优秀的医生，我是陈若敏。”另一个是内朗微创的女代表，与丁嘉妮学生装扮不同，这位身材高挑，面容姣好，踩着话的时候，面带得体的微笑，让人如沐春风，“我刚和张主任从介入手术室出来，那边器械已经安排妥当，而且我们和张主任达成合作的新型铅服也已经到位，胡主任可要相信我们内逸微创的实力。”

    ??目前越医的几个介入手术室器械，用的就是内朗微创dsa，这次张昱墨回国后，在答应越医邀请前，他最新研究的新材料铅衣专利，就是卖给了内朗微创，并且还有一个正在研发的新项目也与内朗微创达成了深度合作，双方关系非常紧密，所以说，在越医内朗也有着极为夯实的背景。

    ??两位强大自信的医药代表。

    ??在说完，已经能够感受到剑拔弩张。

    ??而同样底蕴深厚的爱德生，几乎都快被人遗忘了。

    ??这让丁嘉妮在想，她要怎么介绍？

    ??胡主任你好，我是前阵子出过事情的爱德生代表，不对，还是要好听点，是给越医捐赠三千万的爱德生代表？

    ??想着想着，丁嘉妮觉得这个月奖金不然还是别要了。

    ??“丁小姐？”

    ??林熙冬刚刚会诊结束，把听诊器从脖子上取下来，走向会议室的时候，一眼就瞧见拎着笨重箱子的丁嘉妮。

    ??“林医生！你怎么在这里。”她不是在影像科学习吗！丁嘉妮看到林熙冬的时候，两眼放光，她已经至少10天零5小时没见到林医生了，林医生胸前的笔又换了呢，肯定又被人拿走了，下次可以定制一批署名的笔。

    ??丁嘉妮可以说思绪乱飞：“林医生最近有按时吃饭吗，天气转凉了一定要注意身体哦。”

    ??“谢谢，你也是，这个是爱德生的子宫动脉导管？”林熙冬指了指她手里的箱子。

    ??“对的，听说越医要展开妇产科的介入治疗，我”

    ??丁嘉妮刚准备展开说点什么，林熙冬就很自然接过箱子。

    ??“好的，谢谢，我还有手术，等下你找我们采购科结款吧。”说着，也没多招呼，直接走向了胡海英。

    ??“主任，走吧，羊老师把患者生命体征控制很好，可以做uae，她已经在和患者家属沟通。”

    ??“好，那走吧。”胡海英听到林熙冬的话，也没在管这两个代表，直接跟着林熙冬前往介入手术室。

    ??远远，还能听到两个在讨论双侧子宫动脉栓塞术。

    ??“需要加强广谱抗生素。”

    ??“我看资料说uae就并发症少，不过会比较费时，要不要稳妥起见做iiae？”

    ??“没事，胡主任，我可以。”

    ??一般的产后血管栓塞术有两种，一个是经皮双髂内动脉栓塞术，也就是iiae，另一个则是uae，经皮双子宫动脉栓塞术。uae因为要求选择性插管，会让术后并发症少很多，但同样，对技术要求很高。

    ??对于第一次做这类手术，iiae操作更为简单，胡海英才会推荐做这个。

    ??两个人讨论手术方案，自然不会在顾及这些代表们。

    ??原本两个后台很硬的代表，也只能面面相觑，不约而同望着本以为不是竞争对手的丁嘉妮。

    ??“呵呵，你们好，我这边有事，就先走了，下次聊下次聊。”丁嘉妮试图憋住自己的笑意，抿了抿嘴唇，扶了扶眼眶，礼貌地甩起马尾，挺起胸膛，步伐轻快地离开了妇产科。

    ??戴主任？张主任？

    ??厉害是厉害，可你们认识林医生吗？

    ??介入手术室。

    ??林熙冬也没想到她的第二次介入治疗，不是她以为的宫颈癌介入助手，而是独立的产后介入治疗。而且这次，还有妇产科的羊老师，介入护士等等一众团队辅助。

    ??穿戴这全套的铅服，林熙冬对着同她一起进入战场的英雄们点了点头。

    ??护目镜防护服什么都包裹完全，其实很难认人，但是妇产科的主治医羊永琴医生特别好认。

    ??个子最小，体型匀称，但听说是妇产科力气最大的女医生。

    ??作为胡主任手里最为得力的干将，高年资的主治，羊永琴医生即便知道林熙冬是实习生，也没有任何主治医生的傲气，自觉作为助理，将患者体位确定好后，恭敬开头：“林医生，开始吧。”

    ??林熙冬点点头，护目镜有些笨重，戴上后鼻梁有些压迫，但是看着造影中清晰的视野，很快就一忘记身上的沉重和鼻梁耳延的不舒服。

    ??右侧股动脉穿刺，经右股动脉引入ruc导管，林熙冬每一步动作，似乎都不假思索，让一旁的羊永琴，以及手术室外观摩的胡海英，都莫名心惊。

    ??这可是患者的股动脉极其微弱的情况下做的精准穿刺，羊永琴本来以为需要她来做来着。

    ??却没想到，她动作那么利索！速度很快，林熙冬像是似乎已经看见了深埋在皮肤血液中的导管走向一般，不到半分钟，就已经到达腹主动脉分叉。

    ??“高压注射器，优维显。”林熙冬一直举着手两秒，就发现一旁愣住的羊医生，语气开始变得有些冰冷，“羊医生如果精神力没办法集中可以先出去。”

    ??“对不起！”羊永琴根本没想到介入操作那么快，立马配合护士拿上交换器械和药物。

    ??3秒钟注射30l，林熙冬拿到手后操作，比她们递交器械时间都来得快：“没有下次。”

    ??手术继续。

    ??越过髂总动脉分叉进入内髂内动脉，在林熙冬的操作下，似乎患者身的所有血管是一条笔直的主干，而不是复杂的密网，跟别说交通吻合支的存在。

    ??每一个血管走向，都是那么自然流畅。

    ??就像专业的赛车手，即便是在陌生蜿蜒的山道上，速度也没有任何改变。

    ??“找到了。”随着导管进入子宫动脉后，她一眼就见着实质期染色明显，在连读造影上清楚看到了造影剂的外渗，这里有活动性出血存在，林熙冬很快换用了子宫动脉导管选择性插入靶动脉。

    ??“1n的明胶海绵颗粒。”

    ??利用栓塞剂和稀释的造影剂，混合注入。

    ??为了防止明胶海绵流入误栓其他脏器，林熙冬的动作操作才缓和下来。

    ??一分钟。

    ??二分钟。

    ??三分钟直到观察到栓塞剂顺利将右子宫的栓塞：“体征。”

    ??在造影上，患者外渗状态变化明显，开始变浅。

    ??“血压100心率80体温36度，趋于稳定。”一旁的麻醉也是全身心关注，声音不自觉带有欣喜，这些数字都代表着希望。

    ??介入观摩室。

    ??胡海英抱着双臂，原本紧皱的眉头终于疏散开了：“卓峰，你徒弟的介入水平是不是比你高点？”

    ??论切入入口，速度，和手的精细感知，胡海英虽然没做过介入，可也知道这是一场极高水平的介入治疗。

    ??一旁，是听到林熙冬做介入治疗，赶紧从实验室出来的卓峰。

    ??此时穿着白大褂，没那么富贵模样，可胸前衣兜里的笔，若是有识货的，就知道可以买多少个名牌包包。

    ??倒是原本神采奕奕的面容，因为这两天跟进研究，看起来有些疲倦。

    ??当然，累归累，但他视线从没离开过手术画面：“还行吧，和我年轻时候差不多，现在年纪大了，我手动作肯定慢下来了。”

    ??那哪是高点吧？那是高亿点！至少速度上是如此，在心里，卓峰的呐喊是不能让别人知道的。